Μετά την ηλικία των 40 - 45 χρόνων αρχίζουν τα προβλήματα κατά την κοντινή όραση. Αυτό καλείται πρεσβυωπία. Στην κοντινή όραση σπουδαίο ρόλο παίζει ο μηχανισμός της προσαρμογής, με τον οποίο ο φακός του ματιού μας παίρνει ένα πιο σφαιρικό σχήμα και μεγαλώνει τη διαθλαστική του δύναμη.
Έτσι βλέπουμε καθαρά όχι μόνο τα μακρινά αλλά και τα κοντινά αντικείμενα. Κατά τη διάρκεια όμως της ζωής ο φακός βαθμιαία σκληραίνει και αυτό έχει ως αποτέλεσμα τη δυσκολία αλλαγής του σχήματός του, τη μείωση δηλαδή της προσαρμογής. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τη μειωμένη κοντινή όραση.
Συμπτώματα
Το βασικό σύμπτωμα της πρεσβυωπίας είναι η μειωμένη όραση για κοντά. Το άτομο δυσκολεύεται να διαβάσει και κουράζεται μετά από σύντομο διάστημα κοντινής εργασίας. Στην αρχή της εμφάνισης των συμπτωμάτων το άτομο με πρεσβυωπία ανακουφίζεται από τα ενοχλήματά του απομακρύνοντας από τα μάτια του το αντικείμενο που θέλει να δει καθαρά ή το έντυπο που θέλει να διαβάσει. Με την πάροδο όμως των χρόνων η προοδευτική μείωση της ικανότητας για προσαρμογή κάνει την ανάγνωση όλο και πιο δύσκολη και τελικά αδύνατη.
Αιτιολογία
Συνήθως μετά την ηλικία των 40 - 45 ετών εμφανίζεται η πρεσβυωπία. Μετά την ηλικία αυτή μειώνεται η λειτουργία της προσαρμογής (υπεύθυνη για την κοντινή όραση) τόσο ώστε αρχίζει να δημιουργεί προβλήματα κατά την κοντινή όραση.
Διάγνωση
Η διάγνωση της πρεσβυωπίας γίνεται με το συνδυασμό της συμπτωματολογίας και των ευρημάτων από τη μέτρηση της οπτικής οξύτητας για την κοντινή όραση.
Αντιμετώπιση
Η διόρθωση της πρεσβυωπίας γίνεται με γυαλιά. Όταν ένα άτομο έχει και πρόβλημα στη μακρινή όραση (π.χ. μυωπία – υπερμετρωπία) τού χορηγούνται δυο ζεύγη γυαλιών, ένα για μακριά και ένα για κοντά, ή διπλοεστιακά γυαλιά. Στα διπλοεστιακά γυαλιά το πάνω τμήμα φέρνει τη μακρινή διόρθωση και το κάτω την κοντινή.
Τελευταία έχουν διαδοθεί τα πολυεστιακά γυαλιά. Τα γυαλιά αυτά είναι καλύτερα από αισθητικής πλευράς γιατί δεν υπάρχει η διαχωριστική γραμμή μεταξύ άνω και κάτω τμήματος, αλλά και από λειτουργικής γιατί εξασφαλίζουν καθαρή όραση στις ενδιάμεσες αποστάσεις και όχι μόνο για μακριά ή για κοντά.